jueves, 6 de diciembre de 2018

¿LA ANSIEDAD ES SIEMPRE UNA PATOLOGÍA?Ponce Andrea, Vela Falero


¿LA ANSIEDAD ES SIEMPRE UNA PATOLOGÍA?

Andrea Cristina  Ponce Montalvo
(Escuela de Medicina Humana)

                                                                               Yashira Editha Vela Falero (Escuela de Medicina Humana)

                                                                             “El dolor en el presente se experimenta como ofensa.
                                                                                      El dolor en el  pasado se recuerda como enojo.
                                                                                     El dolor en el futuro se percibe como ansiedad.”

                                                                                                                 DEEPAK CHOPRA

DEFINICIÓN
Los universitarios debido a su entorno de constante demanda académica y exigencias extracadémicas, están propensos a sufrir del trastorno de ansiedad. Sin embargo, es importante reconocer que la ansiedad como tal no siempre es patológica, ya que es una situación usual que se presenta en la mayoría de personas frente a una amenaza o peligro.
La ansiedad es un fenómeno normal que lleva al conocimiento del propio ser [...] En exceso,la ansiedad es nociva, maladaptativa, compromete la eficacia y conduce a las enfermedades [...] Puede significar un ánimo transitorio de tensión, peligro, anhelo, una respuesta fisiológica ante una demanda y un estado de sufrimiento mórbido. (Reyes-Ticas, s.f., p.10).
           «Los trastornos de ansiedad son una combinación de condiciones que se relacionan, y cada una tiene síntomas únicos. Sin embargo, todos tienen en común una característica: el persistente temor y miedo en situaciones que no son de riesgo o preocupantes [...]». (Trastornos de ansiedad, s.f., párr.3).     
La ansiedad producida frente a un estímulo estresante, es decir aquella que no es patológica, nos ayuda a mantenernos en un estado de alerta para así contar con un mecanismo de defensa. Sin embargo, es importante reconocer cuándo esta ansiedad se convierte en un trastorno, ya que cuando esto sucede requiere un tratamiento específico en manos de un psicólogo profesional.

PREVALENCIA
 Actualmente el trastorno de ansiedad representa un grave problema en la salud pública, ya que se evidencia una alta prevalencia tanto a nivel nacional como internacional.
«Más de 260 millones de personas sufren de trastorno de ansiedad en el mundo». (OMS | Día Mundial de la Salud Mental, 2017, párr.3).
La ansiedad y la depresión se consideran dos de los desórdenes psicológicos con mayor registro en los centros de salud, en población en general. Así mismo, dentro de la población universitaria constituyen dos de los principales motivos de consulta atendidos a través de los Servicios de Bienestar Universitario. (Velez, E; Garzón, C; Ortíz, D, 2008, p1).
Debido a los altos índices de ansiedad registrados, resaltamos la importancia de su oportuno diagnóstico y tratamiento; para que de este modo, no se vea afectada la salud mental de la población y mejorar así su calidad de vida.

SÍNTOMAS DEL TRASTORNO DE ANSIEDAD
La ansiedad conlleva a la activación del estado alerta del organismo, generando síntomas que son clasificados de distintas maneras según los diversos autores.
Álvarez, Aguilar y Lorenzo (2012, pp 6-7) clasifican los diversos síntomas de la ansiedad en:
       Cognitivo:  comprende sensaciones de miedo, tensión, inseguridad, malestar, pérdida de control, dificultad para decidir y pensamientos negativos.
       Fisiológicos: a presentan debido a laque activación de los diferentes sistemas del organismo, como el sistema nervioso autónomo, sistema endocrino e inmunológico.
       Motor: se manifiesta mediante movimientos repetitivos, tartamudez, hiperactividad, llanto, tensión facial, etc.
Reyes-Ticas (2010, p.15) realiza una clasificación considerando entre ellos a síntomas motores, de hipervigilancia y de hiperactividad vegetativa. Este último síntoma tiene relación con el nivel fisiológico propuesto en la clasificación de Martínez-Monteagudo, Cano-Vindel y García-Fernández (2012, p.2) el cual comprende dificultad para respirar, sudoración, taquicardia, mareos, náuseas, escalofríos, etc.
Sin embargo, existe una clasificación de los síntomas en aquellos de índole físico y psicológico, determinados por Rápida (2007, p.31). Los síntomas físicos se subclasifican en vegetativos, neuromusculares, cardiovasculares, respiratorios, digestivos y genitourinarios. Por otro lado, los síntomas psicológicos comprenden la preocupación, agobio, miedo, dificultad de concentración, irritabilidad, inhibición, etc.
En síntesis, existen variedades de clasificaciones cuando hablamos de síntomas del trastorno de ansiedad; sin embargo, consideramos que la más completa es la que los divide en síntomas físicos y psicológicos, ya que engloba y abarca de manera integral todos los síntomas presentes en dicho trastorno.

FACTORES DESENCADENANTES DEL TRASTORNO DE ANSIEDAD
Para que se produzca el trastorno de ansiedad existen factores. Entre los principales desencadenantes asociados a los estudiantes universitarios  podemos encontrar aquellos de índole académica, social,económico, psicológica y familiar.
La presencia de ansiedad en los estudiantes universitarios se ha relacionado a las demandas académicas que existen en los centros de estudio. Entre las situaciones generadoras de ansiedad en los estudiantes, podemos apreciar las exposiciones en el aula y la participación, la falta de tiempo para la realización de los trabajos y tareas, las altas exigencias de los maestros, el exceso de trabajos, la competencia entre compañeros, la presión causada por los exámenes o evaluaciones , además ,de la atención de los pacientes en algunas carreras. (Flores Tapia, Chávez Becerra,  Aragón Borja, 2016, pp 35-36).
Por otro lado, es importante valorar y conocer el entorno social de los estudiantes, ya que sus integrantes serán  los encargados de brindarles un adecuado soporte emocional , necesario para poder afrontar los problemas que se presenten en el día a día. Asimismo, dentro de este aspecto es esencial considerar a la familia, la cual  podrá potenciar o perjudicar a sus miembros.
El contexto familiar ha demostrado ser un indicador fundamental dentro del  aspecto psicológico del estudiante. Las relaciones con los padres, los vínculos familiares, la comunicación y la cohesión conflictiva familiar o intergeneracional, o la psicopatología parental previa son variables relacionadas a la salud mental de los estudiantes. (Balanza, Morales, Guerrero, 2009, pp.178-179).
Muchos jóvenes universitarios no solo  dirigen su tiempo al estudio, sino que paralelamente realizan alguna actividad laboral ,lo cual puede hacerlos más propensos a desarrollar los síntomas de la ansiedad.
Los problemas económicos, la necesidad de compaginar una actividad laboral simultáneamente a la actividad académica y las cargas familiares también son factores predisponentes al deterioro de la salud mental de los estudiantes universitarios. (Balanza, Morales, Guerrero, 2009, pp.178-179).
Los seres humanos poseemos múltiples dimensiones, cada una de las cuales tiene una vital importancia en el desarrollo integral de la persona. Los estudiantes universitarios al verse afectados en alguna de estas dimensiones, son más propensos a desarrollar el trastorno de ansiedad.

ESTRATEGIAS PARA AFRONTAR LA ANSIEDAD
Las estrategias para afrontar la ansiedad se pueden clasificar en dos categorías: las que emplean técnicas específicas para el control de la ansiedad y las que promueven el incremento de las habilidades para estudiar y rendir mejor.
Entre las técnicas del control de la ansiedad encontramos los tratamientos conductuales, que utilizan técnicas de relajación muscular progresiva, la exposición en vivo y la desensibilización sistemática. Además, las técnicas de la psicoterapia cognitiva que emplean la identificación y modificación de pensamientos automáticos negativos. (Furlan, 2013, pp 77-79).
La mecánica  del cambio de pensamiento, consiste en aprender a identificar los pensamientos negativos, que suelen ser bastantes automáticos y por lo tanto poco conscientes. Para poder hacerlos conscientes debemos de escribirlos, a ser posible, en el mismo instante cuando se producen, para luego esforzarnos en escribir pensamientos racionales y realistas, como antídoto de los tóxicos pensamientos negativos. (Las tres claves para superar la ansiedad, 2015, 19 de diciembre)
Exponerse continuamente a las situaciones que  generan ansiedad o hacerlo de una manera imaginada , generará que lleguemos a aprender conductas de afrontamiento. Si no llegamos a enfrentarnos a lo que nos produce ansiedad nunca vamos a poder superarlo.
Otro aspecto importante es el incremento de las habilidades para rendir exámenes, frente a esta situación, se buscará el uso de estrategias adecuadas para la codificación, organización y almacenamiento de información. Asimismo, para potenciar el desempeño durante las evaluaciones, se emplearán las técnicas de manejo de tiempo, reordenamiento de los ítems del examen de acuerdo con su dificultad, ensayo anticipado de ejercicios y estrategias para sortear dificultades imprevistas durante las evaluaciones. (Furlan, 2013, pp 77-79).
Existen diversos modos y estrategias para afrontar el trastorno de ansiedad, pero consideramos que la confluencia de técnicas bajo una adecuada guía profesional, permitirá una mejora significativa en la salud mental del estudiante universitario.
En conclusión, los estudiantes universitarios están propensos, por diferentes factores, a desarrollar los síntomas de la ansiedad; sin embargo, con un adecuado conocimiento y bajo una correcta guía para el afrontamiento, se lograrán superar las situaciones ansiógenas, evitando de esta manera desarrollar un trastorno de ansiedad. Los trastornos de ansiedad deberán ser tratados siempre con ayuda de un especialista, el cual sugerirá las técnicas más apropiadas para combatir esta afección.



REFERENCIAS

Álvarez, J., Aguilar, J. M., & Lorenzo, J. J. (2017). La ansiedad ante los exámenes en estudiantes universitarios: relaciones con variables personales y académicas. Electronic Journal of Research in Education Psychology, 10(26).

Flores Tapia, M. de los Á., Chávez Becerra, M., & Aragón Borja, L. E. (2016). Situaciones que generan ansiedad en estudiantes de odontología. Journal of Behavior, Health & Social Issues, 8(2), 35-41. https://doi.org/10.1016/j.jbhsi.2016.11.004

Furlan, L. A. (2013). Eficacia de una intervención para disminuir la ansiedad frente a los exámenes en estudiantes universitarios argentinos. Recuperado 4 de noviembre de 2018, de https://bit.ly/2zxHdEV

Gantiva, C., Luna, A., Dávila, A., & Salgado, M. (2010). Estrategias de afrontamiento en personas con ansiedad. Psychologia, 4(1), 63-70. https://doi.org/10.21500/19002386.1159

Latinos | NAMI: National alliance on mental illness. (s. f.). Recuperado 6 de noviembre de 2018, de https://bit.ly/2PoEozX

Las 3 claves para superar la ansiedad. (2015, diciembre 19). Recuperado 7 de noviembre de 2018, de https://bit.ly/2yXX1xN

Martínez-Monteagudo, Ingles, Cano-Vindel & García-Fernández. (2012). Estado actual de la investigación sobre la teoría tridimensional de la ansiedad de Lang.(Vol. 18).
OMS | Día mundial de la salud mental 2017 – La salud mental en el lugar de trabajo. (s. f.). Recuperado 6 de noviembre de 2018, de https://bit.ly/2y6Fbtr
Prevalencia de ansiedad y depresión en una población de estudiantes universitarios: factores académicos y sociofamiliares asociados. (2009). Clínica y Salud, 20, 11.

Rápida, G. (2007). Guía de práctica clínica para el manejo de pacientes con trastornos de ansiedad en atención primaria.

Reyes-Ticas (s. f.). Trastornos de ansiedad: Guía práctica para diagnóstico y tratamiento.
Vélez, D. M. A., Garzón, C. P. C., & Ortíz, D. L. S. (2008). Características de ansiedad y depresión en estudiantes universitarios. International Journal of Psychological Research, 1(1), 34-39.




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